ENTIDAD 914

SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD

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POLÍTICA PRESUPUESTARIA DE LA ENTIDAD

La Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud) es el ente de regulación y control de los Agentes del Seguro de Salud, con el objeto de asegurar el cumplimiento de las políticas del área para la promoción, preservación y recuperación de la salud de la población beneficiaria y la efectiva realización del derecho a gozar las prestaciones de salud establecidas en la legislación vigente. Ello está regulado en el marco de las Leyes Nros. 23.660, 23.661, 24.754 y 26.682, los Decretos Nros. 1.615/96, 1.141/96, 762/97, 405/98, 1.305/03, 1.547/07, 366/12, 1.198/12, 70/23, 170/24 y 172/24 y la Resolución Nº 201/02 del Ministerio de Salud, y demás normas complementarias.
La estructura organizativa vigente fue aprobada mediante el Decreto Nº 2710/12, y modificatorios, Decisión Administrativa Nº 356/2015 y Resoluciones de la SSSalud Nros. 2.621/2013, 841/2015, 952/2015, 126/2016, 407/16, 409/16, 268/17 y 144/2018.
Para el cumplimiento de su misión la Superintendencia de Servicios de Salud tiene como objetivos:
-	Regular y supervisar los servicios de salud, con el objeto de asegurar el cumplimiento de las políticas del área para la promoción, preservación y recuperación de la salud de la población, afianzando el equilibrio entre usuarios, prestadores y financiadores, en condiciones de libre competencia, transparencia, eficiencia económica y equidad social.
-	Dictar las normas para reglamentar las modalidades del desenvolvimiento de las actividades de regulación y control del Organismo.
-	Controlar el funcionamiento del Sistema de Salud integrado por los Agentes del Seguro de Salud, de las Empresas de Medicina Prepaga, cooperativas, mutuales, asociaciones civiles y fundaciones, de los prestadores intervinientes y de toda otra entidad prestadora o financiadora de prestaciones médico-asistenciales.
-	Aprobar las solicitudes de propuestas de ingreso al Sistema de Salud de las entidades que así lo soliciten y promover la intervención de las mismas para asegurar la continuidad y normalización de las prestaciones de salud. Dar de baja las mismas cuando las circunstancias así lo ameriten.
-	Aprobar el Programa de Prestaciones Médicas.
-	Asegurar y controlar la libertad de elección de obras sociales de los beneficiarios del sistema, así como garantizar su acceso efectivo.
-	Realizar, una vez al año, la rendición de lo actuado por el organismo en Audiencia Pública.
-	Efectuar el contralor del cumplimiento de las obligaciones éticas correspondientes al Organismo y a todos sus dependientes, y desarrollar mecanismos de control y procesos contra fraude y corrupción.
-	Verificar la eficiencia y eficacia en la ejecución de su Plan Estratégico y los planes operativos anuales, y desarrollar las medidas correctivas para optimizar los resultados esperados.
-	Implementar, reglamentar y administrar los recursos provenientes del Fondo Solidario de Redistribución, dirigiendo todo su accionar al fortalecimiento cabal de la atención de la salud de los beneficiarios del Sistema Nacional del Seguro de Salud, destinando todos los recursos disponibles para la cobertura de subsidios por reintegros de prestaciones de alto impacto económico y que demanden una cobertura prolongada en el tiempo, a fin de asegurar el otorgamiento de prestaciones de salud igualitarias, garantizando a los beneficiarios la obtención del mismo tipo y nivel de prestaciones.
-	Desarrollar e implementar programas de prevención de patologías de alto impacto económico y de aquellas que demanden una atención prolongada en el tiempo, y de promoción de la salud para los beneficiarios del Sistema Nacional del Seguro de Salud.
Consecuencia de su misión y objetivos, la Superintendencia de Servicios de Salud tiene previsto la ejecución de los siguientes objetivos generales de política durante el desarrollo del ejercicio 2025:
-	Fiscalizar el cumplimiento del Programa Médico Obligatorio y del Programa Nacional de Garantía de Calidad, en las prestaciones brindadas y los niveles de satisfacción de los beneficiarios.
-	Fiscalizar en materia administrativa, financiera, contable, prestacional y social el desempeño de las Obras Sociales y Empresas de Medicina Prepaga, en todo el país, fortaleciendo el control sobre los fondos que se administran en el Sistema y sus obligaciones respecto del Fondo Solidario de Redistribución, desarrollando una evaluación permanente de la solvencia de los Agentes del Seguro de Salud y Entidades de Medicina Prepaga (EMP); y supervisando los nomencladores de prestaciones básicas para personas con capacidades diferentes.
-	Asegurar a los beneficiarios de las Obras Sociales el acceso a la información brindada por la Superintendencia, los Agentes del Seguro de Salud y las Empresas de Medicina Prepaga, en todo el país, mediante la implementación de nuevos servicios y el mejoramiento de los existentes.
-	Asegurar el respeto y la promoción de los derechos de los beneficiarios del Sistema, garantizando el ejercicio de la libre opción de cambio entre obras sociales por parte de los mismos.
-	Desarrollar los instrumentos adecuados para la integración del Sistema de Salud y los programas de prevención de enfermedades, consensuando acuerdos de cobertura, partiendo del nivel básico garantizado, conforme las pautas particulares de cada región, mecanismo de detección de duplicidad o superposición de coberturas y otras acciones requeridas acorde con las metas establecidas en concordancia con el Ministerio de Salud de la Nación (Plan Federal de Salud).
-	Administrar los registros nacionales a su cargo (prestadores, Obras Sociales, Empresas de Medicina Prepaga), así como del padrón de beneficiarios de los Agentes del Seguro de Salud en el marco del Programa Simplificado de Registración.
-	Continuar con el monitoreo permanente de la distribución del Fondo Solidario de Redistribución atento a la cobertura vigente.
-	Continuar con la asistencia financiera para el tratamiento de las patologías de alto costo y baja incidencia y de patologías crónicas, atendiendo las necesidades de la totalidad de beneficiarios de los Agentes del Seguro de Salud, en todo el país.
-	Continuar con la financiación de las campañas de prevención, a fin de obtener una reducción de los costos de atención de enfermedades y un mejoramiento general en los indicadores de salud de la población. 
-	Continuar con la ejecución de compras consolidadas en virtud del convenio marco vigente entre el Ministerio de Salud, el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJyP), el Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) y la SSSalud respecto de aquellos medicamentos y /o dispositivos e insumos médicos que se establezcan o prioricen.

 
GASTOS POR FINALIDADES Y FUNCIONES (ENTIDAD)	
(en millones de pesos)	
	
FIN	FUN	DENOMINACIÓN	IMPORTE 	
				
3	1	Salud	137.711 	
				
TOTAL			137.711	

 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

 
CRÉDITOS POR INCISO - PARTIDA PRINCIPAL (ENTIDAD)	
(en millones de pesos)	
	
INCISO - PARTIDA PRINCIPAL	IMPORTE 	
		
TOTAL	137.711	
		
Gastos en personal 	36.745	
Personal permanente	13.025 	
Servicios extraordinarios	987 	
Asistencia social al personal	1.367 	
Gabinete de autoridades superiores	60 	
Personal contratado	21.306 	
		
Bienes de consumo 	9.235	
Productos alimenticios, agropecuarios y forestales	19 	
Textiles y vestuario	6 	
Productos de papel, cartón e impresos	26 	
Productos de cuero y caucho	4 	
Productos químicos, combustibles y lubricantes	9.053 	
Productos de minerales no metálicos	2 	
Productos metálicos	1 	
Minerales	0 	
Otros bienes de consumo	123 	
		
Servicios no personales 	8.520	
Servicios básicos	1.051 	
Alquileres y derechos	3.513 	
Mantenimiento, reparación y limpieza	1.157 	
Servicios técnicos y profesionales	1.287 	
Servicios comerciales y financieros	997 	
Pasajes y viáticos	19 	
Impuestos, derechos, tasas y juicios	141 	
Otros servicios	355 	
		
Bienes de uso 	37	
Maquinaria y equipo	22 	
Activos intangibles	15 	
		
Transferencias 	83.174	
Transferencias al sector privado para financiar gastos corrientes	83.174 	

 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

 
CUENTA AHORRO INVERSIÓN FINANCIAMIENTO
(en millones de pesos)

I) Ingresos Corrientes	212.887 	
   Aportes y contribuciones a la seguridad social	207.848 	
   Ingresos no impositivos	74 	
   Rentas de la propiedad	4.966 	
		
II) Gastos Corrientes	137.674 	
   Gastos de consumo	54.499 	
   Impuestos directos	1 	
   Transferencias corrientes	83.174 	
		
III) Result. Econ. Ahorro/Desahorro (I - II)	75.213 	
		
IV) Recursos de Capital	0 	
		
V) Gastos de Capital	37 	
   Inversión real directa	37 	
		
VI) Recursos Totales (I + IV)	212.887 	
		
VII) Gastos Totales (II + V)	137.711 	
		
VIII) Result. Financ. antes Contrib. (VI - VII)	75.176 	
		
IX) Contribuciones Figurativas	0 	
		
X) Gastos Figurativos	0 	
		
XI) Resultado Financiero (VIII + IX - X)	75.176 	
		
XII) Fuentes Financieras	0 	
   Disminución de la inversión financiera	0 	
		
XIII) Aplicaciones Financieras	75.176 	
   Inversión financiera	75.176 	

 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

 
 COMPOSICIÓN DE LOS RECURSOS POR RUBROS
(en millones de pesos)

RUBRO	ESTIMADO	
		
TOTAL	212.887	
		
Ingresos no impositivos                                                                   	74	
Multas	52	
Multas por infracciones	52	
Otros ingresos no impositivos	22	
Otros	22	
		
Aportes y contribuciones                                                                   	207.848	
Otras contribuciones	207.848	
Otras entidades	207.848	
		
Rentas de la propiedad                                                                   	4.966	
Intereses por depósitos	2.979	
Intereses por depósitos en moneda nacional	2.979	
Intereses por títulos y valores	1.986	
Intereses por títulos y valores en moneda nacional	1.986	

 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

 
LISTADO DE PROGRAMAS Y CATEGORÍAS EQUIVALENTES	
(en millones de pesos)	
	
CÓDIGO	DENOMINACIÓN	UNIDAD EJECUTORA	CRÉDITO	RECURSOS HUMANOS	
				CARGOS	HS. DE CÁTEDRA	
	A					
01	Actividades Centrales	 	31.432 	319	0	
	A					
50	Regulación y Control del Sistema de Salud	Superintendencia de Servicios de Salud 	6.751 	327	0	
	A					
63	Asistencia Financiera a Agentes del Seguro de Salud	Superintendencia de Servicios de Salud 	99.527 	148	0	
	A					
TOTAL			137.711	794	0	
 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

 

 CATEGORÍA 01
ACTIVIDADES CENTRALES

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DESCRIPCIÓN DE LA CATEGORÍA

En esta categoría se incluyen los gastos de funcionamiento de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS), aquellos destinados a trazar las políticas del área y los derivados de las actividades de dirección y apoyo administrativo.

  

CRÉDITOS POR INCISO - PARTIDA PRINCIPAL	
(en millones de pesos)
	
INCISO - PARTIDA PRINCIPAL	IMPORTE	
		
TOTAL	31.432 	
		
   Gastos en personal 	24.060	
       Personal permanente                                                               	5.425 	
       Servicios extraordinarios                                                               	589 	
       Asistencia social al personal                                                               	685 	
       Gabinete de autoridades superiores                                                               	60 	
       Personal contratado                                                               	17.302 	
		
   Bienes de consumo 	88	
       Productos alimenticios, agropecuarios y forestales                                                               	6 	
       Textiles y vestuario                                                               	1 	
       Productos de papel, cartón e impresos                                                               	7 	
       Productos de cuero y caucho                                                               	0 	
       Productos químicos, combustibles y lubricantes                                                               	11 	
       Productos de minerales no metálicos                                                               	0 	
       Productos metálicos                                                               	0 	
       Minerales                                                               	0 	
       Otros bienes de consumo                                                               	62 	
		
   Servicios no personales 	7.263	
       Servicios básicos                                                               	846 	
       Alquileres y derechos                                                               	3.253 	
       Mantenimiento, reparación y limpieza                                                               	999 	
       Servicios técnicos y profesionales                                                               	948 	
       Servicios comerciales y financieros                                                               	768 	
       Pasajes y viáticos                                                               	11 	
       Impuestos, derechos, tasas y juicios                                                               	137 	
       Otros servicios                                                               	301 	
		
   Bienes de uso 	17	
       Maquinaria y equipo                                                               	17 	
		
   Transferencias 	5	
       Transferencias al sector privado para financiar gastos corrientes                                                               	5 	

 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

 

 

 
 PROGRAMA 50
REGULACIÓN Y CONTROL DEL SISTEMA DE SALUD

UNIDAD EJECUTORA
SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD
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DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

Por medio de este Programa se viabiliza la normatización, regulación y fortalecimiento de la supervisión, fiscalización y control de los Agentes que integran el Sistema Nacional del Seguro de Salud, incluidas las Empresas de Medicina Prepaga.

El Programa comprende la fiscalización del cumplimiento del Programa Médico Obligatorio (PMO), de las prescripción por nombre genérico de medicamentos, del cumplimiento de la mayor cobertura por parte de los Agentes del Seguro de Salud en los medicamentos para patologías crónicas, del Programa Nacional de Garantía de Calidad de la Atención Médica, de la cobertura de las prestaciones para enfermos de HIV/Sida, drogodependientes y discapacitados, del ejercicio de la libre opción de Obras Sociales por parte de los beneficiarios.

Asimismo, se lleva adelante la fiscalización administrativa, financiera, contable y prestacional de las Obras Sociales y Empresas de Medicina Prepaga en todo el territorio nacional, a través de sindicaturas colegiadas y de auditorías médicas, contables, jurídicas y sociales; el análisis del plan médico asistencial anual de los Agentes de Seguros de Salud y de su presupuestación y control; la liquidación de las Obras Sociales dadas de baja del Registro Nacional de Obras Sociales; la actualización y administración del padrón de beneficiarios y el control de las obligaciones de ingreso de recursos al Fondo Solidario de Redistribución. Todo ello se realiza en correspondencia con el padrón de beneficiarios de los distintos Agentes del Seguro de Salud y la actualización de los distintos registros de las Obras Sociales, prestadores, Empresas de Medicina Prepaga, Agentes adheridos al Seguro Nacional de Salud, Obras Sociales universitarias, Obras Sociales habilitadas para brindar servicios médico-asistenciales a monotributistas y empleados del servicio doméstico.

  

METAS, PRODUCCIÓN BRUTA E INDICADORES	

DENOMINACIÓN	UNIDAD DE MEDIDA	CANTIDAD	
			
METAS:			
			
Auditoría de Gestión Económica Financiera de Obras Sociales 	Auditoría Realizada	137	
			
Auditoría de Prestaciones Médicas de Obras Sociales 	Auditoría Realizada	124	
			
Elaboración y Difusión de Normativa 	Publicación	27	
			
Extensión del Servicio en el Territorio 	Delegación en Funcionamiento	32	
			
Fiscalización Continua de Obras Sociales 	Auditoría Realizada	327	
			
Gestión de Prestaciones Impagas a Hospitales Públicos de Gestión Descentralizada (HPGD) 	Reclamo satisfecho	120.000	
			
Servicio de Información Telefónica 	Consulta	233.731	
			
Sistematización de Estadísticas 	Informe Educativo	550	

 
 
LISTADO DE ACTIVIDADES ESPECÍFICAS 
(en millones de pesos)	
	
CÓDIGO	DENOMINACIÓN	UNIDAD EJECUTORA	CRÉDITO	
				
Actividades:				
				
02	Control, Regulación y Servicios al Usuario	Gerencia de Control	6.713	
				
03	Atención de las Delegaciones en Todo el País	Superintendencia de Servicios de Salud	38	
				
TOTAL:			6.751	

Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

CRÉDITOS POR INCISO - PARTIDA PRINCIPAL	
(en millones de pesos)
	
INCISO - PARTIDA PRINCIPAL	IMPORTE	
		
TOTAL	6.751 	
		
   Gastos en personal 	6.215	
       Personal permanente                                                               	5.989 	
       Asistencia social al personal                                                               	226 	
		
   Bienes de consumo 	90	
       Productos alimenticios, agropecuarios y forestales                                                               	12 	
       Textiles y vestuario                                                               	5 	
       Productos de papel, cartón e impresos                                                               	14 	
       Productos de cuero y caucho                                                               	4 	
       Productos químicos, combustibles y lubricantes                                                               	27 	
       Productos de minerales no metálicos                                                               	1 	
       Productos metálicos                                                               	1 	
       Minerales                                                               	0 	
       Otros bienes de consumo                                                               	26 	
		
   Servicios no personales 	436	
       Servicios básicos                                                               	146 	
       Alquileres y derechos                                                               	245 	
       Mantenimiento, reparación y limpieza                                                               	21 	
       Servicios técnicos y profesionales                                                               	5 	
       Servicios comerciales y financieros                                                               	6 	
       Pasajes y viáticos                                                               	6 	
       Impuestos, derechos, tasas y juicios                                                               	4 	
       Otros servicios                                                               	3 	
		
   Bienes de uso 	10	
       Activos intangibles                                                               	10 	

 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

 

 

 
 PROGRAMA 63
ASISTENCIA FINANCIERA A AGENTES DEL SEGURO DE SALUD

UNIDAD EJECUTORA
SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD
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DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

El Programa tiene como misión asegurar que todos los beneficiarios del Sistema Nacional del Seguro de Salud (comprendidos en la Ley Nº 23.661) tengan acceso a las prestaciones de alto impacto económico y baja incidencia; y a las patologías crónicas de cobertura prolongada. 

Para cumplir con su misión dicha unidad lleva adelante el Programa de Asistencia Financiera a los Agentes del Seguro de Salud, desarrollando las acciones necesarias para la financiación de prestaciones médicas de trasplantes e intervenciones de alta complejidad; tratamientos para pacientes hemofílicos; tratamientos de pacientes afectados por HIV/SIDA y/o enfermedades relacionadas; tratamientos de pacientes que dependen física y psíquicamente del uso de estupefacientes; tratamientos prolongados con medicamentos, así como planes y programas de prevención diversos, principalmente las campañas anuales de vacunación antigripal. Todas estas prestaciones requieren un volumen de recursos que, en la mayoría de los casos, está por encima de la capacidad económica de los Agentes del Seguro de Salud. Por esta causa, el apoyo brindado exige la continuidad del programa a través del tiempo. 

A través del Programa, se garantiza la libre accesibilidad a una prestación básica y obligatoria a la masa de beneficiarios del Sistema Nacional del Seguro de Salud que cuenta con, aproximadamente, unos 20 millones de beneficiarios.

La cobertura que incluye este Programa agrupa todas las prestaciones que comprenden la Asistencia Integral al Droga dependiente, el Tratamiento a los afectados por HIV/SIDA, Asistencia por Prestaciones de Alta Complejidad, la Asistencia al Tratamiento de Pacientes con Hemofilia y el Tratamiento Prolongado con Medicación.

  

METAS, PRODUCCIÓN BRUTA E INDICADORES	

DENOMINACIÓN	UNIDAD DE MEDIDA	CANTIDAD	
			
METAS:			
			
Asistencia Integral al Drogadependiente 	Subsidio Mensual	5.520	
			
Asistencia para Prestaciones de Alta Complejidad 	Paciente Asistido	22.800	
			
Asistencia para Tratamiento Prolongado con Medicamentos 	Subsidio Mensual	223.960	
			
Asistencia para Tratamiento de Afectados por VIH/SIDA 	Subsidio Mensual	231.480	
			
Asistencia para Tratamiento de Pacientes Hemofílicos 	Subsidio Mensual	1.600	

 
 
LISTADO DE ACTIVIDADES ESPECÍFICAS 
(en millones de pesos)	
	
CÓDIGO	DENOMINACIÓN	UNIDAD EJECUTORA	CRÉDITO	
				
Actividades:				
				
01	Asistencia Financiera a Agentes del Seguro de Salud	Superintendencia de Servicios de Salud	90.599	
				
02	Acciones de Adquisición de Insumos Médicos (Compra Centralizada)	Superintendencia de Servicios de Salud	8.928	
				
TOTAL:			99.527	

Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

CRÉDITOS POR INCISO - PARTIDA PRINCIPAL	
(en millones de pesos)
	
INCISO - PARTIDA PRINCIPAL	IMPORTE	
		
TOTAL	99.527 	
		
   Gastos en personal 	6.470	
       Personal permanente                                                               	1.611 	
       Servicios extraordinarios                                                               	398 	
       Asistencia social al personal                                                               	457 	
       Personal contratado                                                               	4.004 	
		
   Bienes de consumo 	9.057	
       Productos alimenticios, agropecuarios y forestales                                                               	1 	
       Textiles y vestuario                                                               	0 	
       Productos de papel, cartón e impresos                                                               	5 	
       Productos químicos, combustibles y lubricantes                                                               	9.015 	
       Productos de minerales no metálicos                                                               	0 	
       Productos metálicos                                                               	0 	
       Otros bienes de consumo                                                               	35 	
		
   Servicios no personales 	821	
       Servicios básicos                                                               	60 	
       Alquileres y derechos                                                               	15 	
       Mantenimiento, reparación y limpieza                                                               	137 	
       Servicios técnicos y profesionales                                                               	333 	
       Servicios comerciales y financieros                                                               	224 	
       Pasajes y viáticos                                                               	1 	
       Otros servicios                                                               	51 	
		
   Bienes de uso 	10	
       Maquinaria y equipo                                                               	5 	
       Activos intangibles                                                               	5 	
		
   Transferencias 	83.169	
       Transferencias al sector privado para financiar gastos corrientes                                                               	83.169 	

 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo