ENTIDAD 910

INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN PSICOFÍSICA DEL SUR "DR. JUAN OTIMIO TESONE"

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POLÍTICA PRESUPUESTARIA DE LA ENTIDAD

La Misión del Instituto Nacional de Rehabilitación Psicofísica del Sur “Dr. Juan Otimio Tesone” (INAREPS) consiste en rehabilitar de forma integral a las personas con discapacidad motriz, cognitiva, y visceral cardio respiratoria; promover programas que fomenten la promoción, prevención, rehabilitación e integración de las personas con discapacidad y capacitar recursos humanos.
La Visión del Instituto es constituirse como el Centro Nacional en la atención, capacitación en recursos humanos, asistencia técnica e investigación clínica, en rehabilitación de personas con discapacidad motriz, cognitiva y visceral cardio respiratoria. Asimismo, ser el Centro Coordinador de Referencia del Programa Nacional de rehabilitación motora, visceral, cognitiva y nodo principal de la Red Federal de Servicios de Rehabilitación.
Los Valores del Instituto son la atención de excelencia, científica y humana, dedicación a la docencia, ética asistencial y en la investigación aplicada, compromiso con la sociedad, trabajo interdisciplinario y la búsqueda permanente de la calidad integral.
Los objetivos estratégicos del Instituto son:
1.	Garantizar la accesibilidad de los pacientes a los tratamientos. 
2.	Optimizar la admisión a fin de ser equitativos.
3.	Consolidar el plan de Mejora continua de Calidad Integral y Seguridad del Paciente.
Como demuestra la epidemiología, se evidencia un aumento incidental y prevalente de casos con secuelas graves de lesión medular (LM), traumatismo encéfalo craneano (TEC) y accidente cerebro vascular (ACV). Eso implica, en consecuencia, el incremento de la demanda asistencial, tanto desde la etapa subaguda como durante toda la línea de cuidado. No obstante, se sostiene el aumento de la demanda de atención de todas las demás patologías correspondientes a nuestro perfil. Consiguientemente, es necesario fortalecer las acciones de capacitación del recurso humano que asiste estos casos.
Cabe agregar que, ante la Pandemia COVID-19, la Institución ha incorporado la Atención Remota de Pacientes, integrándose al Programa Nacional de Telesalud y, de ese modo, llevar adelante una actualización del perfil asistencial hospitalario. Así entonces, se asegura la capacidad de operar en forma digital y remota no solo en el territorio local-regional, sino en toda la red federal de servicios de rehabilitación, garantizando el acceso a las intervenciones en rehabilitación, aún en contexto de restricciones para transitar entre distintas jurisdicciones. Todo ello ha significado adecuar tanto la infraestructura, como el proceso asistencial en sí. En tal sentido, capacitando al personal, e incluso adaptando algunos procedimientos administrativos.
Por ser el único efector público perteneciente al ámbito de la Nación, la pretensión es la de satisfacer la demanda local, regional y nacional. Para ello, el INAREPS utiliza como abordaje el tratamiento interdisciplinario de la persona con discapacidad, con dos modelos de atención: internación (institucional y domiciliaria) y ambulatoria. La política de financiamiento es la que establece el Decreto Nº 172/2024, sus modificatorias y complementarias, generando recursos propios provenientes de la facturación a los Agentes del Seguro de Salud y, por otra parte, el Instituto recibe recursos provenientes del Tesoro Nacional.
A partir del Decreto Nº 394/11 que aprueba la primera apertura de la estructura organizativa del Instituto, el objetivo es reformular la dotación a fin de optimizar la eficacia y la eficiencia institucional mediante acuerdos de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, así como la docencia y la investigación.

En ese marco, los objetivos de política presupuestaria para 2025 son los siguientes:
-	Prestar servicios de rehabilitación psicofísica integral a pacientes con discapacidad motriz, cognitiva, y visceral cardio respiratoria, mediante acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación a nivel local, regional y nacional.
-	Estar a disposición de la Autoridad Sanitaria de modo de poder dar respuesta en toda contingencia.
-	Ser la institución referente y nodo principal de la Red Federal de Rehabilitación, generando acciones que permitan dar continuidad a la línea de cuidado, la cual se inicia en la atención pre-hospitalaria de los eventos potencialmente discapacitantes, hasta la inclusión social de la persona. 
-	Capacitar, en la temática vinculada a la rehabilitación de personas con discapacidad, a profesionales de la Institución y de centros provinciales del país de acuerdo a convenios de reciprocidad firmados entre el INAREPS y los ministerios provinciales y/o centros e instituciones que lo soliciten a través de jornadas y cursos de capacitación, de modo presencial, mediante el Telesalud o cursos online.
-	Continuar con las residencias del equipo de salud: medicina física y rehabilitación, terapia física, terapia ocupacional, servicio social, psicología, fonoaudiología y enfermería, dependientes de la Dirección de Talento Humano del Ministerio de Salud de la Nación. 
-	Fortalecer las actividades de capacitación institucional en el marco del Sistema Nacional de Empleo Público (SINEP) y el Instituto Nacional de la Administración Pública (INAP).
-	Realizar acciones de promoción y prevención de la salud.
-	Continuar con el proyecto de desarrollo de la informatización y digitalización hospitalario.
-	Desarrollar la atención digital y remota de pacientes (Plan Federal de Telesalud).
-	Continuar con la emisión del Certificado Único de Discapacidad (CUD) para los pacientes con historia clínica en el Instituto.
-	Impulsar la inclusión social a través de actividades sociales y deportivas.
-	Fortalecer el Programa de Servicio de Rehabilitación Domiciliaria incorporando recursos humanos y equipamiento necesario.
-	Desarrollar el área de Formación Laboral para favorecer las condiciones de empleabilidad de las personas con discapacidad. 
-	Realizar convenios interinstitucionales para capacitación e inclusión laboral.
-	Continuar con el Plan de Finalización de Estudios Secundarios (Plan FINES) favoreciendo la inclusión social.
-	Impulsar el desarrollo de actividades de investigación científica aplicada a la rehabilitación mediante la Unidad de Conocimiento Traslacional Hospitalaria (UCTH) creada por medio de la Resolución Ministerial N° 159/2022.
-	Elaborar las guías de práctica clínica, inherentes a las patologías prevalentes.
-	Relanzar el Plan de Calidad Asistencial y Seguridad del Paciente.
-	Digitalizar los instrumentos de gestión asistencial y administrativa.
-	Fundar el Laboratorio de Tecnologías Video-Asistivas.
-	Capacitar al personal en la clasificación internacional del funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud (CIF) y en la Nomenclatura Sistematizada de Medicina (SNOMED).
-	Propiciar el efectivo acceso a las ayudas técnicas de baja, mediana y alta tecnología que optimicen el tratamiento de rehabilitación y fortalecer los convenios con la Facultad de Ingeniería y de Diseño Industrial de la Universidad Nacional de Mar del Plata y otras universidades, para el desarrollo de adaptaciones y facilitaciones para los pacientes y su entorno.
-	Continuar y desarrollar el Programa de Entornos Inclusivos. 
-	Equipar las salas de internación y otras áreas de la institución con tecnología de última generación.
-	Fortalecer el Programa de atención y rehabilitación de pacientes con mínima conciencia mediante la estrategia de estimulación multisensorial. 
-	Favorecer el desarrollo del Programa de Rehabilitación Reumatológica y de Amputados.
-	Fortalecer los Programas de Rehabilitación Respiratoria (PRORRES) y de Rehabilitación Cardio Vascular (RECAV). 
-	Iniciar nuevas prácticas de cardiología, tales como: telemetría, Holter, VO2 portátil, banda ergométrica para niños, Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial (MAPA), entre otras.
-	Redefinir la planta de dotación de la estructura organizacional a fin de cumplir con las normativas vigentes.
-	Optimizar y racionalizar los recursos mediante el inicio de evaluaciones sobre la administración de la inversión, aplicando criterios de análisis de costos y su proporcionalidad con respecto a los niveles de producción y considerando las metas establecidas.
-	Optimizar el Servicio de Ortesis y Prótesis.
-	Desarrollar los procesos y procedimientos de todas las actividades asistenciales y administrativas, en el marco del programa de gestión de calidad.
-	Gestionar la estructura y procesos para los residuos patológicos, comunes y químicos.
-	Realizar reformas edilicias para optimizar el funcionamiento general.
-	Reorganizar el Servicio de Estadísticas.
-	Reorganizar Área de Mantenimiento y Servicios Generales, con la incorporación de profesionales y el ordenamiento de programas y equipos para mantenimiento preventivo y correctivo.
-	Instalar el área para estimulación multisensorial pediátrica. 

 
GASTOS POR FINALIDADES Y FUNCIONES (ENTIDAD)	
(en millones de pesos)	
	
FIN	FUN	DENOMINACIÓN	IMPORTE 	
				
3	1	Salud	13.347 	
				
TOTAL			13.347	

 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

 
CRÉDITOS POR INCISO - PARTIDA PRINCIPAL (ENTIDAD)	
(en millones de pesos)	
	
INCISO - PARTIDA PRINCIPAL	IMPORTE 	
		
TOTAL	13.347	
		
Gastos en personal 	10.094	
Personal permanente	5.308 	
Asistencia social al personal	187 	
Beneficios y compensaciones	103 	
Personal contratado	4.496 	
		
Bienes de consumo 	1.727	
Productos alimenticios, agropecuarios y forestales	702 	
Textiles y vestuario	77 	
Productos de papel, cartón e impresos	5 	
Productos de cuero y caucho	10 	
Productos químicos, combustibles y lubricantes	471 	
Productos de minerales no metálicos	3 	
Productos metálicos	40 	
Otros bienes de consumo	419 	
		
Servicios no personales 	1.388	
Servicios básicos	250 	
Alquileres y derechos	7 	
Mantenimiento, reparación y limpieza	552 	
Servicios técnicos y profesionales	49 	
Servicios comerciales y financieros	32 	
Pasajes y viáticos	4 	
Impuestos, derechos, tasas y juicios	4 	
Otros servicios	490 	
		
Bienes de uso 	138	
Maquinaria y equipo	138 	

 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

 
CUENTA AHORRO INVERSIÓN FINANCIAMIENTO
(en millones de pesos)

I) Ingresos Corrientes	361 	
   Ingresos no impositivos	0 	
   Ventas de bienes y serv. de las administraciones públicas	361 	
		
II) Gastos Corrientes	13.209 	
   Gastos de consumo	13.202 	
   Intereses y otras rentas de la propiedad	5 	
     Otros	5 	
   Impuestos directos	2 	
		
III) Result. Econ. Ahorro/Desahorro (I - II)	-12.848 	
		
IV) Recursos de Capital	0 	
		
V) Gastos de Capital	138 	
   Inversión real directa	138 	
		
VI) Recursos Totales (I + IV)	361 	
		
VII) Gastos Totales (II + V)	13.347 	
		
VIII) Result. Financ. antes Contrib. (VI - VII)	-12.986 	
		
IX) Contribuciones Figurativas	12.986 	
		
X) Gastos Figurativos	0 	
		
XI) Resultado Financiero (VIII + IX - X)	0 	
		
XII) Fuentes Financieras	0 	
		
XIII) Aplicaciones Financieras	0 	

 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

 
 COMPOSICIÓN DE LOS RECURSOS POR RUBROS
(en millones de pesos)

RUBRO	ESTIMADO	
		
TOTAL	13.347	
		
Ingresos no impositivos                                                                   	0	
Multas	0	
Multas por infracciones	0	
		
Venta de bienes y servicios de administraciones públicas                                                                   	361	
Venta de servicios	361	
Venta de servicios varios de la Administración Nacional	361	
		
Contribuciones figurativas                                                                   	12.986	
Contribuciones para financiar gastos corrientes	12.858	
Contribuciones de la Administración Central para financiaciones corrientes	12.858	
Contribuciones para financiar gastos de capital	128	
Contribuciones de la Administración Central para financiaciones de capital	128	

 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

 
LISTADO DE PROGRAMAS Y CATEGORÍAS EQUIVALENTES	
(en millones de pesos)	
	
CÓDIGO	DENOMINACIÓN	UNIDAD EJECUTORA	CRÉDITO	RECURSOS HUMANOS	
				CARGOS	HS. DE CÁTEDRA	
	A					
60	Atención a Personas con Discapacidades Psicofísicas	Instituto Nacional de Rehabilitación Psicofísica del Sur Dr. Juan Otimio Tesone 	13.347 	244	0	
	A					
TOTAL			13.347	244	0	
 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

 

 PROGRAMA 60
ATENCIÓN A PERSONAS CON DISCAPACIDADES PSICOFÍSICAS

UNIDAD EJECUTORA
INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN PSICOFÍSICA DEL SUR DR. JUAN OTIMIO TESONE
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DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

El Instituto Nacional de Rehabilitación Psicofísica del Sur “Dr. Juan Otimio Tesone” (INAREPS) es un Hospital Público Nacional de tercer nivel, monovalente y de gestión descentralizada. Su misión es rehabilitar en forma integral a las personas con discapacidad cognitiva, motriz y visceral cardiorrespiratoria, al mismo tiempo que se encarga de la promoción, prevención, recuperación, rehabilitación e integración a nivel local y nacional de las personas con discapacidad, y de capacitar recursos humanos.

Se desarrollan las siguientes acciones:

-	Prestación de servicios de Rehabilitación Psicofísica Integral, mediante acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación a nivel local, regional y nacional, fortaleciendo la inclusión social y laboral.
-	Capacitación en la temática vinculada a la rehabilitación de personas con discapacidad a las entidades de salud y las organizaciones de la comunidad que lo requieran.
-	Fomento de la formación de recursos humanos en Residencias Profesionales y Técnicos, Concurrencias y Pasantías, a través de convenios con universidades nacionales o privadas.
-	Desarrollo de las residencias del equipo de salud: Medicina Física y Rehabilitación, Terapia Física, Terapia Ocupacional, Servicio Social, Psicología, Fonoaudiología y Enfermería.
-	Asistencia a personas con secuela graves de accidente cerebro-vascular, lesiones medulares y traumatismo encéfalo craneano desde la etapa subaguda y durante toda la línea de cuidado.

  

METAS, PRODUCCIÓN BRUTA E INDICADORES	

DENOMINACIÓN	UNIDAD DE MEDIDA	CANTIDAD	
			
INDICADORES:			
			
Tasa de Ocupación de Camas 	Porcentaje	70,00	
			
METAS:			
			
Atención de Pacientes Externos para Rehabilitación 	Consulta Médica	32.000	
			
Internación Domiciliaria 	Paciente/Día	8.840	
			
Internación, Rehabilitación y Cirugía 	Paciente/Día	22.000	
			
Rehabilitación de Personas con Discapacidad 	Prestación Efectuada	130.000	
			
Transporte de Pacientes 	Traslado	10.000	

 
 
LISTADO DE ACTIVIDADES ESPECÍFICAS 
(en millones de pesos)	
	
CÓDIGO	DENOMINACIÓN	UNIDAD EJECUTORA	CRÉDITO	
				
Actividades:				
				
01	Conducción y Coordinación	Dirección General del Instituto Nacional de Rehabilitación Psicofísica del Sur	11.545	
				
02	Prevención y Rehabilitación	Dirección Asistente	1.802	
				
TOTAL:			13.347	

Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo

CRÉDITOS POR INCISO - PARTIDA PRINCIPAL	
(en millones de pesos)
	
INCISO - PARTIDA PRINCIPAL	IMPORTE	
		
TOTAL	13.347 	
		
   Gastos en personal 	10.094	
       Personal permanente                                                               	5.308 	
       Asistencia social al personal                                                               	187 	
       Beneficios y compensaciones                                                               	103 	
       Personal contratado                                                               	4.496 	
		
   Bienes de consumo 	1.727	
       Productos alimenticios, agropecuarios y forestales                                                               	702 	
       Textiles y vestuario                                                               	77 	
       Productos de papel, cartón e impresos                                                               	5 	
       Productos de cuero y caucho                                                               	10 	
       Productos químicos, combustibles y lubricantes                                                               	471 	
       Productos de minerales no metálicos                                                               	3 	
       Productos metálicos                                                               	40 	
       Otros bienes de consumo                                                               	419 	
		
   Servicios no personales 	1.388	
       Servicios básicos                                                               	250 	
       Alquileres y derechos                                                               	7 	
       Mantenimiento, reparación y limpieza                                                               	552 	
       Servicios técnicos y profesionales                                                               	49 	
       Servicios comerciales y financieros                                                               	32 	
       Pasajes y viáticos                                                               	4 	
       Impuestos, derechos, tasas y juicios                                                               	4 	
       Otros servicios                                                               	490 	
		
   Bienes de uso 	138	
       Maquinaria y equipo                                                               	138 	

 Nota: Los totales pueden no coincidir con la suma por redondeo